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　　中国保险报网讯【记者 祖兆林】

　　2019年8月24日16点左右，恒邦财产江苏分公司接到自称驾驶员王某（化名）的报案，称其在8月24日16点，驾驶标的奔驰车苏C*****在江苏省徐州市某乡镇河边的道路上，挪车时驾驶不慎，车辆坠入河里全损。车损及施救费预估10万元。

　　快速反应，主动出击

　　2019年8月26日周一早上，当恒邦财产江苏分公司重案人员将该案件上报总经理室后，总经理室快速反应，迅速成立专案小组，一方面对案件进行初步分析，另一方面安排专案人员立刻前往徐州进行调查。

　　8月26日下午，专案小组抵达徐州以后，立刻赶赴标的车停放的4S店，对车辆进行勘验。这次勘验发现：车内并无私人物品，杂物箱后备箱均是空空如也，就像是刻意的打扫过一般。此种反常的情形证实该起事故应当不是像报案人所描述的简单意外造成，这更加坚定了调查人员的信心。

　　结束了车辆勘察后，专案小组趁着天还未黑赶到事故现场进行复勘，并对现场进行还原模拟。经过模拟对比发现，当车辆行驶至驾驶员所描述的位置后，车头已经完全看不见道路情况，人坐在车内因视角的关系，车辆就像悬空了一样，正常情况下如果需要挪车，那也应该是向后倒车并进行侧方位的停车，而不应该向前方挪动车辆。从该角度思考，驾驶员所描述的由于避让行人所以挪车的事发原因非常可疑。

　　马不停蹄，趁热打铁

　　结束了现场勘查已是晚上7点，专案小组按照事先约定联系驾驶员及被保险人确定见面地点，但是两名当事人表示自己在市区距离位置有100多公里，自己不方便配合调查。专案小组仍然坚持当晚见面，并表示可以立刻驾车赶赴当事人所在小区。

　　晚上8时左右，该公司专案小组坚持下，如约见到两名当事人。并对被保险人张某及事发驾驶员王某分开逐一核实询问。通过询问，专案小组发现除已知的疑点外，两名当事人只对事故发生后的动态表述清晰。但对于事故发生之前车辆的交接、行驶的轨迹等重要信息均是含糊其辞表述不明。作为车主的张某无意间透露出车辆本身车况不太好，言谈举止之间对于自己车辆发生事故也很不关心，并且在询问的中途托故离开。而驾驶员王某表现的非常从容，对理赔人员提出的合理怀疑及疑点不加理会，对于王某的这种态度，该公司专案小组初步认定该奔驰涉嫌诈骗。

　　专案小组连夜讨论，认为本案疑点重重但是侦破困难。于是立刻向分公司总经理室汇报案情。总经理室第一时间表示要将此案彻查到底，并且全力配合支持前线调查员。这给予了专案小组极大的信心。决定当天留在徐州继续搜集证据整理线索，并且对被保险人张某及驾驶员王某再次施压。

　　当对方了解到该公司调查人员继续留守调查，心理防线开始出现崩塌，并主动联系该司调查员希望当晚再次见面。晚上11时左右，专案小组再次与驾驶员王某见面。这次见面之后，专案小组抓住了驾驶员王某高收入人群的心理特点，着重对其分析此案产生的得失厉害关系。终于攻破了驾驶员王某的心理防线。王某最终陪同该司找到被保险人，被保险人张某及驾驶员王某分别向我司签署了放弃索赔声明。

　　【责任定性】

　　该案件为典型的高档车故意落水案件，属于非保险责任。

　　【案件亮点】

　　1、 恒邦财产江苏分公司高度重视保险反欺诈工作，并积累了一定的经验，所以该公司反应迅速，组织强力推动，分析精准；

　　2、理赔人员职业敏感度高，责任心强，吃苦耐劳，敬业，善于发现把握案件疑点；

　　3、调查时询问细致，层层突破，逐个击破，固化证据，为案件的减损提供强有力的证据。

　　【几点启示】

　　在案件处理过程中我们应该注意以下几点：

　　1、对于高风险的案件要格外敏感；

　　2、在案件的调查过程中询问要细致，多走访，多调查；

　　3、从与当事人的交流观察中，发现端倪，及时总结出案件中可能出现的道德风险；

　　4、充分了解当事人，抓住当事人的心理的弱点，有理有据易于攻破当事人心理防线。